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| 제 목 |
[부산코넬비뇨기과] 성기 이물질 제거술(바세린 및 파라핀 제거술) |
조회수 |
1386 |
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| 내 용 |
보습제를 포함한 화장품 원료로 쓰이는 바세린 또는 초의 재료인 파란핀 등에 의해 성기내로 주입된 것을 성기이물질이라 하며 대부분은 의사가 아닌 무면허 시술업자로터 시술되어 진다.
이러한 이물질은 그 속성이 암과 비슷하여 바세린암(의학명 vaselinoma) 또는 파라핀암(의학명 paraffinoma)이라도 부르며 이러한 속성으로 인해 결국에는 시간이 지나면서 음경피하조직 내에 주입된 이물질에 의해 심한 이물반응을 유발하며 이 반응에 의해 성기내 조직의 섬유화와 염증이 유발된다. 특히, 이러한 성기내 이물질 삽입은 국내에서만 흔히 있는 경우로 외국에서는 비숫한 사례를 찾아 보기 힘들다.
주요 부작용
1) 피부발적, 감염, 농양, 괴사, 종괴나 육아종
2) 발기시 동통, 삽입불가, 음경만곡, 이물질 전이, 서혜부 임파절 종대
3) 심한 경우 서혜부의 심부 임파절에도 바세린 또는 파라핀이 침윤되어 이차적으로 색전증의 원인이 되거나 악성종양의 원인이 되기도 한다.
- 이 모든 부작용은 이물질의 증식과 침윤에 의해 발생이 된다. 바세린에 비해 파라핀이 전이되는 속도도 느리고, 그래서 다른 부작용을 일으키는데 걸리는 시간이 바세린에 비해 오래 걸리긴 하지만 어떠한 종류의 이물질을 넣느냐보다는 얼마나 많은 양을 넣느냐가 수술 예후에 가장 큰 영향을 미친다, 즉 주입된 양이 많으면 많을수록 부작용의 빈도가 높고 중하며 수술후 부작용의 빈도나 중함에도 영향을 미친다.
수술시 문제점
- 이물질을 포함한 주위 감염조직과 육아종을 완전히 제거해야 하지만 실제로 귀두부위 또는 요도부위 침윤 그리고 위치와 상관없이 깊이 침윤되어 있는 경우에는 어려움이 있다.
- 요도부위 이물질 제거시 요도손상을 입을 수 있으므로 반드시 소변줄을 꽂고 수술을 해야 한다.
치료 방법
1) 포피가 충분한 경우(주로 이전에 포경수술을 시행하지 않은 경우) 단순봉합만으로 치료가 가능하나 이물질의 침윤이 광범위하여 이물질 제거시 피부결손이 크고 주위조직으로부터 침윤이 많은 경우 제거술과 함께 피부성형술이 필요하다
2) 원래는 위에서 언급한 것과 같이 많은 양의 이물질을 제거할 경우에는 피부성형술에 음낭피판을 사용하는데 음낭피판의 경우 음낭모발의 음경전이로 인한 불편함과 음낭의 크기가 작아지는 단점 때문에 음낭을 이용한 피부성형술보다는 적당한 제거로 단순 봉합한 후 1-2년 뒤 재수술을 하는 것, 즉 음낭피판을 사용하지 않고 한번 더 하여 완전히 제거하는 것을 선호한다.
부산코넬비뇨기과 원장 이윤길
예약 및 상담 http://www.conel.co.kr/
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