| 내 용 |
저희 병원 옆에는 정신건강의학과가 있습니다.
가끔 정신건강의학과로 다니시는 환자분들이 저희 병원에 오시는 경우가 있는데 그 분들 중 일부는 '사정을 하기가 힘들다고' 오는 분들이 종종 있습니다.
우울증에 쓰이는 치료제의 부작용 중 하나가 <사정지연 또는 사정실패> 이기에 혹시 우울증 치료 중이시냐고 문진을 해보면 거의 대부분은 우울증 치료 중인 환자분들입니다.
우울증 치료 중에는 그런 불편함이 유발될 수 있지만 나중에 치료가 종결되고 약을 중단하게 되면 좋아질 것이라고 설명을 하고 대부분은 별 다른 처방 없이 돌려 보냅니다.
간혹 통증 치료제로 쓰이는 트라마돌 계통의 약들도 사정을 지연 시키기도 합니다. 원래는 통증경로를 억제하면서 통증 치료제로 쓰이는데 약하게는 대뇌 세로토닌의 재흡수를 억제함으로써 사정을 지연 시키는데 도움을 주기도 합니다.
현재 비뇨기과 병원에서 가장 많이 쓰는 조루 치료약은 크게 두가지입니다.
1) 프릴리지(오리지날약), 타폭센(복사약)
2) 네노마
프릴리지랑 타폭센은 같은 성분의 약입니다. 단, 프릴리지의 특허기간이 만료됨에 따라 같은 성분의 더 저렴한 약인 타폭센이 복사약으로 현재는 더 자주 처방되어지고 있습니다.
보통은 이 두가지 약을 동시에 처방함으로써 둘 다 복용해보고 좀 효과적이고 좀 더 부작용이 적은 약을 다음 방문시에는 환자분들에게 선택하라고 합니다.
위의 약들은 복용자의 약 60-70% 정도에서 효과를 보입니다. 위의 약들이 효과적이지 않는다면 위에서 언급한 트라마돌과 같은 진통제나 또는 다른 우울증 치료제를 처방해볼 수도 있습니다.
또한 그것마저 효과가 없다면 배부신경차단술이나 절개를 할 필요가 없는 조루주사약물요법을 시도해볼 수 있습니다. 물론 먹는 약이 효과가 좋긴 하나 매번 약을 먹어야 하는 번거로움 그리고 꾸준히 지불해야 되는 약값에 부담을 느낀다면 또한 수술이나 시술을 고려해볼 수 있습니다.
먹는 약의 효과가 60-70% 정도이며 수술이나 시술의 경우에는 80% 정도 효과를 보입니다. 하지만 먹는 약에도 수술이나 시술에도 전혀 효과를 보이지 않는 경우도 극소수인긴 하지만 일부 존재할 수 있습니다.
부산코넬비뇨기과 원장 이윤길
www.conel.co.kr
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