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제 목 [부산코넬비뇨기과] 구강 HPV!! 두경부암의 주요요인 조회수 21
내 용 HPV는 피부나 점막에 사마귀 또는 암을 유발하는 원인 바이러스이다.

​현재 밝혀진 유형만 200가지가 넘으며 크게 고위험군과 저위험군으로 구분이 되어져 있는데 위험군마다 유발하는 질환은 상이하다.

​1) 고위험군: 자궁경부암, 성기암, 항문암, 구강암

2) 저위험군: 성기사마귀(곤지름)

​특히 고위험군 16번 같은 경우에는 성인의 약 20%에서 감염이 되어 있다고 질병관리 본부가 밝힌 바 있다.

​HPV는 주로 성 접촉으로 전파가 되며 특히, 그동안 삽입성교보다는 덜 위험한 행위로 알려져 있던 구강성교를 통하여 입속 점막에 HPV 감염을 유발할 수 있으며 그렇게 될 경우 구강암의 위험성은 증대되게 된다.

​구강암은 혀, 볼, 잇몸, 편도 등에 발생하는 악성종양으로 어떤 구강암의 경우에는 HPV가 구강암 발생에 50-80% 정도까지나 기여를 한다고 하기도 한다.

HPV 감염을 피하려면 성관계를 하지 않으면 되나 현실적인 해결책은 아니다. 다만, 무분별한 성관계를 최대한 지양하고 남성도 HPV 백신을 접종하는 것이 현실적인 해결책이다.

​미국 또는 캐나다 같은 선진국에서는 남성에게도 HPV 백신 접종을 권장하고, 특정 나이대는 무료로 백신을 접종해준다.

가다실 백신은 26세 이하의 남자에게 접종을 현재 권유하긴 하나 45세 이하의 남성에게도 효과가 있다는 논문이 다수 있기에 현재에는 45세 이하의 남성에게는 접종을 권하고 있는 편이다.

​성생활이 활발하거나 곤지름 및 성기사마귀 치료 경험이 있거나 구강점막에 유두종이 있는 경우 HPV 백신 접종을 고려하는 것이 건강상 이득이며 가다실 백신은 HPV 검사 결과와 별개로 접종 받을 수 있다.

​HPV 검사는 본원 기준 108000원이며 성기의 경우 요도 입구, 귀두, 성기 몸통 및 고환 부위를 브러쉬로 긁어 검사를 하게 되며 구강의 경우에는 잇몸, 혀, 혀 밑, 입천정, 편도 및 인후 부위를 긁어 검사를 하게 된다.

검사결과는 주말을 제외하면 보통 평일 기준 하루 뒤면 결과를 알 수 있으며 특히 성기사마귀 또는 곤지름 치료를 받은 경우 육안적으로는 병변이 보이지 않는다고 해서 HPV 가 없다는 것은 아니기에 다시 성생활을 시작하기 전 반드시 HPV 검사로 확인을 받아야 한다.



부산코넬비뇨기과 원장 이윤길

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